一、給水系統(tǒng)
1、醫(yī)用潔凈裝備工程給水系統(tǒng)的設(shè)計要求
潔凈工程生活用水的水質(zhì)均應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)GB5749《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和衛(wèi)生部制定的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)的要求，均有兩路進(jìn)水口，由大樓連續(xù)正壓的給水供應(yīng)系統(tǒng)供給。給水系統(tǒng)的管材應(yīng)綜合考慮工程情況以及醫(yī)院投資充裕程度確定，依次為銅管、薄壁不銹鋼管、金屬復(fù)合管以及塑料管，且禁止使用鍍鋅鋼管。潔凈工程的盥洗設(shè)備均應(yīng)同時設(shè)置冷熱水系統(tǒng)，當(dāng)采用大樓循環(huán)熱水系統(tǒng)供應(yīng)時，循環(huán)水溫應(yīng)不低于50℃；當(dāng)采用儲水設(shè)備供應(yīng)時，循環(huán)水溫應(yīng)不低于60℃。潔凈工程的熱水系統(tǒng)應(yīng)采用同程供水系統(tǒng)，保證用水溫度。對于手術(shù)室數(shù)量不多的小型手術(shù)部，由于其平面布置簡單，盥洗設(shè)備少、熱水管路短、水力條件好，適宜采用以整個手術(shù)部為供水單元的統(tǒng)一熱水供應(yīng)方式。大型手術(shù)部應(yīng)根據(jù)盥洗設(shè)備分區(qū)、分散布置的特點，采用以不同盥洗設(shè)備為獨立供水單元的分散熱水供應(yīng)方式。西北水質(zhì)較硬，加溫水系統(tǒng)一定要加裝軟水裝置及凈水裝置，否則對電極壽命影響很大。潔凈手術(shù)部刷手池、ICU潔凈區(qū)與血液病房潔凈區(qū)內(nèi)洗手盆熱水系統(tǒng)宜采用電熱水器供應(yīng)。熱水器宜設(shè)置在刷手池及柜式洗手盆內(nèi)部，便于安裝、維修及清潔。刷手池和洗手池應(yīng)容易清潔和維護(hù)。如果清潔得當(dāng)，不會滋生霉菌。
下列場所的用水點應(yīng)采用未接觸性或非手動開關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺，具體場所如下：
（1）公共衛(wèi)生間的洗手盆。
（2）產(chǎn)房、刷手池、護(hù)士站、治療室、無菌室、血液病房、ICU、燒傷病房、負(fù)壓隔離病房、生殖中心、檢驗科、配方室等房間內(nèi)的洗手盆。
（3）其它有無菌要求或防止交叉感染的衛(wèi)生器具。
采用未接觸性或非手動開關(guān)的用水點應(yīng)符合以下要求：
（1）公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)式水龍頭、小便器采用感應(yīng)式自動沖洗閥、蹲式大便器采用腳踏式自閉沖洗閥。
（2）產(chǎn)房、刷手池、護(hù)士站、治療室、無菌室、血液病房、ICU、燒傷病房、負(fù)壓隔離病房、生殖中心、檢驗科、配方室等房間內(nèi)的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)式、膝控或肘控式水龍頭；血液病房、負(fù)壓隔離病房內(nèi)應(yīng)采用感應(yīng)式智能坐便器，避免接觸感染。
（3）其它有無菌要求或防止交叉感染的衛(wèi)生器具應(yīng)按上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。負(fù)壓病房、血液病房內(nèi)的潔具用水及手術(shù)部刷手池用水宜供應(yīng)無菌水，應(yīng)在層流液病房的冷、熱水總供水管增加紫外線消毒器并設(shè)置過濾器；同時給水系統(tǒng)應(yīng)增加循環(huán)泵，強(qiáng)制水流循環(huán)，保證除菌效果。
2、給水管道
給水管道施工工藝流程，及針對關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序以及關(guān)鍵點的質(zhì)量控制。
技術(shù)要點：
（1）潔凈工程潔凈區(qū)內(nèi)的給水管道不應(yīng)穿越潔凈手術(shù)室或潔凈病房，管道敷設(shè)方式可影響潔凈室的空氣潔凈度，因此，管道均應(yīng)暗裝。橫管應(yīng)在設(shè)備層、技術(shù)夾層內(nèi)敷設(shè)；立管應(yīng)在墻板、管槽或技術(shù)夾層內(nèi)敷設(shè)。當(dāng)必須穿越時，管道應(yīng)采取防漏措施。
（2）管道穿越潔凈用房墻壁、樓板時應(yīng)加設(shè)套管，做好管道與套管間的密封措施，防止室外未凈化的空氣進(jìn)入室內(nèi)，保證室內(nèi)潔凈度。
（3）潔凈用房有溫濕度要求，管道內(nèi)外表面溫差結(jié)露，直接影響室內(nèi)溫濕度，以致影響到潔凈度，因此管道均應(yīng)采取防結(jié)露措施。
（4）給水管材、附件采購至項目入場前均應(yīng)有出廠合格證明及檢驗報告，嚴(yán)格控制管材附件質(zhì)量，杜絕不合格產(chǎn)品用于工程施工。
（5）給水管材、附件采購至項目后應(yīng)設(shè)有專用的場所堆放，禁止隨意堆放，避免管材及附件出現(xiàn)損壞，直接影響工程質(zhì)量。
（6）施工前應(yīng)與土建總包單位和其他分包單位進(jìn)行技術(shù)交底，完成施工界面協(xié)調(diào)，各專業(yè)管道走向和標(biāo)高確定。施工中應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)設(shè)計圖紙要求敷設(shè)管道，非現(xiàn)場條件限制，不得隨意更改。
（7）給水管道不能直接連接到任何可能引起污染的衛(wèi)生潔具及設(shè)備上，應(yīng)在這種系統(tǒng)連接中設(shè)有空氣隔斷裝置或預(yù)防回流的裝置，如止回閥等。否則受到污染的水由于背壓、倒流或超壓控流等原因，由衛(wèi)生潔具或設(shè)備倒流至整個給水系統(tǒng)，造成嚴(yán)重后果。
（8）管道經(jīng)過建筑物結(jié)構(gòu)伸縮縫、沉降縫或抗震縫時應(yīng)設(shè)置補(bǔ)償裝置，避免因結(jié)構(gòu)伸縮沉降影響管道的整體密封性。
（9）熱水管與冷水管間距不得小于0.15m，上、下平行安裝時熱水管應(yīng)在冷水管上方。垂直平行安裝時熱水管應(yīng)在冷水管左側(cè)。室內(nèi)給水與排水管道平行敷設(shè)時，兩管間的最小水平凈距不得小于0.5m；交叉鋪設(shè)時、垂直凈距不得小于0.15m。給水管應(yīng)鋪在排水管上面，若給水管必須鋪在排水管的下面時，給水管應(yīng)加套管，其長度不得小于排水管管徑的3倍。
（10）給水管道必須進(jìn)行水壓試驗及沖洗。給水管道安裝完成后，應(yīng)首先在各出水口安裝水閥或堵頭，并打開進(jìn)戶總水閥，將管道注滿水，然后檢查各連接處，沒有滲漏，才能進(jìn)行水壓試驗。
水壓試驗要求如下：
GB 50242-2002 4.2.1規(guī)定：室內(nèi)給水管道的水壓試驗必須符合設(shè)計要求。當(dāng)設(shè)計沒有注明時，各種材質(zhì)的給水管道系統(tǒng)試驗壓力均為工作壓力的1.5倍，但不得小于0.6MPa。
檢驗方法：金屬及復(fù)合管給水管道系統(tǒng)在試驗壓力下觀測10min，壓力降不應(yīng)大于0.02MPa，然后降到工作壓力進(jìn)行檢查，應(yīng)不滲不漏；塑料管給水管道系統(tǒng)應(yīng)在試驗壓力下穩(wěn)壓力1h，壓力降不得超過0.05MPa，然后在工作壓力的1.15倍狀態(tài)下穩(wěn)壓2h，壓力降不得超過0.05MPa，同時檢查各連接處不得滲漏。
水壓試驗操作程序如下所示：

   
注：可以按上述方法分別對室內(nèi)冷水系統(tǒng)和熱水系統(tǒng)進(jìn)行壓力試驗；也可以用連接軟管將冷、熱出水口連通，一次完成內(nèi)冷水系統(tǒng)和熱水系統(tǒng)的壓力試驗。進(jìn)戶總水閥關(guān)閉嚴(yán)密與否是準(zhǔn)確完成壓力試驗的關(guān)鍵，若總水閥不能關(guān)閉嚴(yán)密，則應(yīng)該將室內(nèi)給水管道與室外給水管網(wǎng)分離，然后進(jìn)行室內(nèi)給水管系統(tǒng)壓力試驗。管道排空是為了保證室內(nèi)給水管系統(tǒng)壓力試驗的準(zhǔn)確性，一定要認(rèn)真做好。冬季施工在負(fù)溫度下進(jìn)行水壓試驗，由于試驗過程中管內(nèi)很快結(jié)冰，致使管道凍壞。因此盡量避免在冬季進(jìn)行試驗。工程必須在冬季進(jìn)行試驗時，要保證室內(nèi)正溫度下進(jìn)行，試驗完畢后立即將水吹凈。若實在不能進(jìn)行水壓試驗時，可用壓縮空氣進(jìn)行試驗。給水管道系統(tǒng)竣工前應(yīng)嚴(yán)格按照系統(tǒng)內(nèi)最大設(shè)計流量或不小于3m/s的水流速度進(jìn)行沖洗。不得以水壓強(qiáng)度試驗泄水代替沖洗。管道的防腐與保溫應(yīng)在壓力試驗合格并通過隱蔽驗收后進(jìn)行。給水系統(tǒng)除根據(jù)外觀檢查、水壓試驗、通水試驗和灌水試驗的結(jié)果進(jìn)行驗收外，還須對工程質(zhì)量進(jìn)行檢查。對管道工程質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容包括：管道的平面位置、標(biāo)高、坡向、管徑管材是否符合設(shè)計要求；管道支架、衛(wèi)生器具位置是否正確，安裝是否牢固；閥件、水表、水泵、等安裝有無漏水現(xiàn)象且有較好的可視性和可操作性；衛(wèi)生器具排水是否通暢，以及管道油漆和保溫是否符合設(shè)計要求，給排水工程應(yīng)按檢驗批、分項、分部或單位工程驗收。
3、給水管道材料選擇
給水管道材料選擇：應(yīng)采用不銹鋼管、銅管、鋁塑復(fù)合管或PPR給水管。
技術(shù)要點：
（1）薄壁不銹鋼管
宜采用卡凸式連接，屬于活性連接方式，具有迅速裝配、方便日后的改動或維護(hù)、對施工人員技術(shù)要求不高、連接穩(wěn)定、不受安裝環(huán)境影響、提高施工工作效率，降低了安裝成本、無電無聲無明火操作等技術(shù)優(yōu)勢。不銹鋼管具有強(qiáng)度高，抗腐蝕性能強(qiáng)、韌性好，抗振動沖擊和抗震性能優(yōu)，低溫不變脆，輸水過程中可確保輸水水質(zhì)的純凈，且經(jīng)久耐用且無二次污染。故不銹鋼管受到重視，目前它正朝著減小壁厚，降低成本方面發(fā)展。因此在籌建資金充足的情況下，建議選用薄壁不銹鋼管。
（2）銅管
銅管被稱為是*佳供水管道。銅管可采用卡套式鏈接或銀焊連接。銅管質(zhì)地堅硬，不易腐蝕，且耐高溫、耐高壓，可在多種環(huán)境中使用。與此相比，許多其他管材的缺點顯而易見，比如過去住宅中多用的鍍鋅鋼管，極易銹蝕，使用時間不長就會出現(xiàn)自來水發(fā)黃、水流變小等問題。還有些材料在高溫下的強(qiáng)度會迅速降低，用于熱水管時會產(chǎn)生不安全隱患，而銅的熔點高達(dá)攝氏1083度，熱水系統(tǒng)的溫度對銅管微不足道。另外，銅管還具有抗微生物的特性，可以抑制細(xì)菌的滋生，尤其對大腸桿菌有抑制作用，有99%以上的水中細(xì)菌在進(jìn)入銅管5小時后會自行消失。因此銅管為首xuan管材。固然，如此優(yōu)質(zhì)的管材其缺點則是價格高。
（3）金屬與非金屬管
金屬與非金屬復(fù)合管：兼有金屬管道的強(qiáng)度大、剛度好和非金屬管材耐腐蝕、內(nèi)壁光滑、不結(jié)垢等優(yōu)點。復(fù)合管的缺點是兩種材料熱膨脹系數(shù)相差較大，容易脫開。
PPR管：塑料管有良好的化學(xué)穩(wěn)定性、衛(wèi)生條件好、熱傳導(dǎo)好、內(nèi)壁光滑阻力小、安裝便捷、成本低、無毒無二次污染等優(yōu)點，缺點則是抗擊性能及耐熱性能差，熱膨脹系數(shù)大。
特殊用房的給水設(shè)置：
負(fù)壓病房及血液病房用水宜滿足以下要求：
（1）宜從水源單獨引管至血液病房及負(fù)壓病房所在樓層水井，避免該潔凈區(qū)用水與其它樓層或單元的用水接觸，造成傳染。
（2）熱水系統(tǒng)宜采用儲水式熱水器單獨供水；冷水系統(tǒng)宜采用循環(huán)供水。
（3）進(jìn)入負(fù)壓病房及血液病房區(qū)的供水干管宜設(shè)置過濾器，進(jìn)入各個病房內(nèi)的管道與出水管均應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌裝置及過濾器，保證該潔凈區(qū)內(nèi)給水系統(tǒng)水質(zhì)。
二、排水
1、醫(yī)院潔凈工程中排水系統(tǒng)的設(shè)計要求：
（1）醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污廢水排放宜采用污、廢分流制的排水系統(tǒng)。
（2）排水系統(tǒng)的管材應(yīng)綜合考慮工程情況以及醫(yī)院投資充裕程度確定，依次為耐高溫不銹鋼排水管、柔性鑄鐵排水管、塑料排水管。（3）綜合醫(yī)院的傳染病門急診和病房的污水、放射性廢水、牙科廢水應(yīng)單獨處理，醫(yī)院專用鍋爐排污、中心供應(yīng)室高溫廢水等應(yīng)單獨收集并設(shè)置降溫池或降溫井；醫(yī)院檢驗科等處分析化驗采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑應(yīng)單獨收集綜合處理再排入院區(qū)污水管道或回收利用；其它醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道為防止污染而采用間接排放。
（4）當(dāng)潔凈病房為暗衛(wèi)生間或所在建筑物高度超過10層時，衛(wèi)生間的排水系統(tǒng)宜采用專用通氣立管系統(tǒng)；醫(yī)院公共衛(wèi)生間排水橫管超過10m或大便器超過3個時，宜采用環(huán)形通氣管；當(dāng)對衛(wèi)生間內(nèi)空氣質(zhì)量要求高時，宜采用器具通氣系統(tǒng)。
（5）衛(wèi)生器具及地漏應(yīng)單獨設(shè)置存水彎，存水彎的水封高度不得小于50mm，且不得大于100mm，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求。
（6）潔凈工程中處在不同房間內(nèi)的衛(wèi)生器具不可共用存水彎，若共用存水彎，不同房間之間的受污染空氣就可能通過聯(lián)通排水管道進(jìn)入另一房間，造成交叉污染。
（7）潔凈區(qū)內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏。污洗間、衛(wèi)生間、辦公區(qū)內(nèi)衛(wèi)生器具旁可設(shè)置地漏，且必須采用帶密封蓋地漏?？照{(diào)機(jī)房及拖把池旁必須設(shè)置高水封帶密封蓋地漏。
（8）潔凈區(qū)內(nèi)排水橫管管徑應(yīng)比設(shè)計值大一級。
（9）西北地區(qū)屬于缺水區(qū)域，給排水設(shè)計應(yīng)考慮節(jié)能處理及管道堵塞問題，并非加大管徑就能解決問題。排水管道坡度可適當(dāng)增加，減小排水充滿度，增大排水速率，減少堵塞概率。
2、排水管道
排水管道施工工藝流程，及針對關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序以及關(guān)鍵點的質(zhì)量控制。
技術(shù)要點：
（1）潔凈工程潔凈區(qū)內(nèi)的排水管道不應(yīng)穿越潔凈手術(shù)室，管道敷設(shè)方式可影響潔凈室的空氣潔凈度，因此，管道均應(yīng)暗裝。橫管應(yīng)在設(shè)備層、技術(shù)夾層內(nèi)敷設(shè)；立管應(yīng)在墻體、管槽或技術(shù)夾層內(nèi)敷設(shè)。當(dāng)必須穿越時，管道應(yīng)采取防漏措施。
（2）管道穿越潔凈用房墻壁、樓板時應(yīng)加設(shè)套管，做好管道與套管間的密封措施，防止室外未凈化的空氣進(jìn)入室內(nèi)，保證室內(nèi)潔凈度。
（3）污廢水管的清掃口不宜設(shè)在潔凈區(qū)上方，立管清掃口宜避開潔凈室所在樓層或單獨設(shè)置在封閉管井中。無法避免時，應(yīng)采用銅質(zhì)或不銹鋼蓋密封。
（4）排水管材、附件采購至項目入場前均應(yīng)有出廠合格證明及檢驗報告，嚴(yán)格控制管材附件質(zhì)量，杜絕不合格產(chǎn)品用于工程施工。（5）排水管材、附件采購至項目后應(yīng)設(shè)有專用的場所堆放，禁止隨意堆放，避免管材及附件出現(xiàn)損壞，直接影響工程質(zhì)量。
（6）施工中應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)設(shè)計圖紙要求敷設(shè)管道，非現(xiàn)場條件限制，不得隨意更改。
（7）排水管道不得穿越伸縮縫、沉降縫或抗震縫。
（8）排水管道樓板留孔在管道安裝后一定要根據(jù)規(guī)范要求進(jìn)行封堵。
（9）排水管道安裝完成后必須進(jìn)行灌水試驗。根據(jù)不同的管徑，對管道兩端進(jìn)行封堵處理后，注入水靜泡72小時后進(jìn)行試驗。灌水試驗檢驗方法：隱蔽或埋地的排水管道在隱蔽前必須做灌水試驗，其灌水高度應(yīng)不低于底層衛(wèi)生器具的上邊緣或底層地面高度。灌水（過程）滿水15min 水面下降后，再灌滿觀察5min，液面不下降，檢查管道及接口無滲漏為合格。
（10）冬季施工在負(fù)溫度下進(jìn)行灌水試驗，由于試驗過程中管內(nèi)很快結(jié)冰，致使管道凍壞。因此盡量避免在冬季進(jìn)行試驗。工程必須在冬季進(jìn)行試驗時，要保證室內(nèi)正溫度下進(jìn)行，試驗完畢后立即將水排凈。
（11）排水管道應(yīng)采用耐高溫不銹鋼管、柔性鑄鐵管、UPVC管。
3、特殊潔凈用房的排水設(shè)置
血液病房和負(fù)壓病房：宜單獨設(shè)置排水立管，避免該潔凈區(qū)排水與其它樓層或單元的排水接觸，造成傳染。負(fù)壓病房及血液病房內(nèi)禁止設(shè)置地漏、清掃口。
供應(yīng)室：高溫滅菌器、高壓清洗機(jī)等高溫廢水宜單獨設(shè)置排水立管排放，并需要經(jīng)過降溫池后再排放至集水坑。嚴(yán)禁中途合并至其它排水管，避免出現(xiàn)高溫蒸汽倒灌至病區(qū)排水管，造成排水不暢、地漏冒水、汽等問題。
靜脈用藥調(diào)配中心(室）內(nèi)安裝的水池位置應(yīng)當(dāng)適宜，干凈無異味，不得對靜脈用藥調(diào)配造成污染；潔凈室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏；淋浴室及衛(wèi)生間不得設(shè)置在靜脈用藥調(diào)配中心(室）內(nèi)。